Какво е простатит? Първите признаци и симптоми, както и лечението на острия и хроничния стадий

Простатитът ечисто мъжка болест. Това е едно от най-честите поражения на пикочно-половата система и се среща при приблизително 80% от мъжете, като 4 от тях се появяват преди 40-годишна възраст.

Заболяването не е изолиран процес: тоизлага близките органи на травматизация и също така отравя цялото тяло.

Как се развива простатитът?

Същността на процеса е възпаление на простатата или простатната жлеза.

Простатата се намира в таза, в непосредствена близост до дъното на пикочния мехур. Това е нечифтен орган, който прилича на кестен. През него преминава уретрата. Зад жлезата е правото черво, а пред него е пубисът.

Простатната жлеза е доста еластичен орган, тъй като нейната основа се състои от мускулни влакна и жлезисти клетки. Състои се от 2 лоба, които са свързани с провлак. Това е основният източник на проблеми, свързани с уринирането. Уплътнявайки се и увеличавайки се с възрастта, провлакът оказва натиск върху уретрата, нарушавайки процеса на отделяне на урина.

Простатаизпълнява такива функции за тялото:

функция	Същността
Секреторна	Произвежда секрет, който е част от спермата. Той го разрежда, задава необходимото ниво на pH и повишава подвижността на сперматозоидите.
Мотор	Мускулните влакна на жлезата образуват уринарния сфинктер, който помага за задържането на урината.
Бариера	Съдържа цинк-пептиден комплекс, лизозим, фактори на клетъчния имунитет, спермин, които предотвратяват развитието на инфекция по възходящ път.

Простатитът се развива, когато в жлезата започне възпалителен процес. В същото време той се увеличава по размер, притискайки пикочния канал. Това причинява затруднено уриниране.

Освен това увеличената простата „нахлува" в пикочния мехур, притискайки го. Поради това евакуацията на урината от него е нарушена, тя застоява, причинявайки възпаление сега в пикочния мехур. Дългосрочната стагнация на пикочната течност в нейния „резервоар" води до интоксикация на целия организъм с метаболитни продукти в неговия състав.

Допринасящи фактори

Основната причина за развитието на простатит еинфекция. Това може да бъде стафилококи, ентерококи, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa и Escherichia coli, Proteus. Най-често простатитът еследствие от болести, предавани по полов път: сифилис или гонорея, хламидия, трихомониаза.

По-рядко причината за заболяването еинфекциозни процеси на други системи: грип, туберкулоза, тонзилит и др. Бактериите и вирусите навлизат в простатата чрез лимфен и кръвен поток, както и чрез полов контакт. Доста често патогенната флора се въвежда в жлезата по възходящ път от уретрата или надолу от пикочния мехур с инфектирана урина.

Други факторикоито провокират възпаление на жлезата, включват:

• нарушения на кръвообращението в таза. Това може да бъде причинено от заседнал начин на живот, наднормено тегло и наранявания на таза. Особена рискова група представляват шофьорите, които са постоянно в седнало положение и изпитват вибрации и натиск върху перинеалната област. Намалената циркулация на кръвта в таза причинява задръствания и липса на кислород в простатната жлеза, което също провокира развитието на инфекция,
• хипотермия,
• хормонален дисбаланс,
• проблеми с уринирането,
• нередовна сексуална активност – твърде „буен" полов живот, въздържание, прекъсване на половия акт,
• хроничен запек,
• възпаление на ректума,
• намален имунитет, в резултат на което тялото става податливо на инфекциозни агенти.

Има мнение, че рискът от развитие на заболяването се увеличава при редовна употреба на алкохол и наркотици.

Типизация и симптоми на заболяването

В съвременния свят разделянето на простатита на видове се извършва според класификацията на Националния здравен институт на САЩ от 1995 г.въз основа на клинични данни, както и наличието на левкоцити и патогенна флора в семенната течност, простатния секрет и урината:

1. Остър бактериален простатит.
2. Хроничен бактериален простатит.
3. CPPS – синдром на хронична тазова болка или хроничен небактериален простатит.
4. Безсимптомен простатит.

Остър простатитима инфекциозен характер. Има няколко етапа:

• катараленПридружен от често и болезнено уриниране. Болката се излъчва към сакрума и перинеума,
• фоликуларен.Интензивността на болката се увеличава. Появява се и по време на дефекация. Уринирането се затруднява – урината излиза на тънка струйка или на капки. Хипертермия до 38 °,
• паренхимен.Характеризира се с остра задръжка на урина и проблеми с движението на червата. Силна болка в перинеума, долната част на гърба и над пубиса. Телесната температура се повишава до 38-40°. Развива се интоксикация на тялото, симптомите на която са обща слабост, гадене и повишена сърдечна честота.

При дигитален преглед от уролог се палпира уголемена, плътна простатна жлеза, гореща и болезнена на допир. В урината се откриват голям брой левкоцити и бактерии.

Хроничен простатитможе да се развие като следствие от остро заболяване или като самостоятелно заболяване. Диагнозата се поставя, ако процесът продължава 3 месеца или повече.

Хроничният простатит се проявява в 3 основни синдрома:

• болезнено.Интересното е, че самата простата не съдържа рецептори за болка. Болката се появява, когато възпалителният процес захваща нервните влакна на малкия таз, в който има доста от тях. То е от друго естество. Тя може да бъде незначителна или остра и силна, тревожна дори през нощта, затихваща и възобновяваща се. Локализира се в сакрума, скротума, кръста и перинеума.
• дизуричен.Позивите за уриниране зачестяват. Става муден и има усещане за тежък, не напълно изпразнен пикочен мехур. След това процесът може да се подобри поради компенсаторно увеличаване на мускулите на пикочния мехур, но скоро се възобновява отново. По време на движението на червата се появява секрет от уретрата.
• сексуални разстройства– увеличаване или намаляване на нощните ерекции, замъглен оргазъм, болка по време на еякулация и нейното ускоряване. Влошаване на сексуалните разстройства, което в крайна сметка води до импотентност. Има концепция за психогенна диспотенция, когато човек се убеждава, че в неговото състояние нарушенията в интимната сфера са неизбежни. И реално се развиват. С развитието на сексуалната дисфункция настроението на мъжа също се променя: той става раздразнителен и депресиран.

Често хроничната форма на простатит се превръща в проява на скрити полово предавани инфекции.

Диагностика на CPPSсе поставя, ако има клинични прояви на простатит, но не се откриват патогени на заболяването в биологични течности (урина, еякулат и простатен секрет). Левкоцитите се определят едновременно.

Основният критерий за диагностика е болката, която не отшумява в рамките на 3 месеца.

Синдромът на хронична тазова болка е разделен на 2 категории: възпалителни и невъзпалителни.

Възпалителен CPPSопределя се при откриване на голям брой левкоцити в биологични течности. Бактериите не се откриват.

Невъзпалителен CPPSхарактеризиращ се с липсата на левкоцити и патогенна флора в биологичните течности.

И в двата случая симптомите на простатит продължават.

Безсимптомна формаЗаболяването се характеризира с липсата на признаци на възпаление на простатата. Открива се случайно по време на хистологията на простатната тъкан, ако на пациента е предписана простатна биопсия. Подобна процедура се предписва, например, когато нивата на PSA се повишат.

Заболяването, независимо от неговия вид (с изключение на асимптоматична форма), се проявява, на първо място, нарушения на уринирането:

• болка при уриниране,
• слаба струя или струйка урина,
• усещане, че пикочният мехур не е напълно празен.

Ако се появят такива симптоми, не отлагайте посещението при уролог. Това ще помогне да се спре процеса на първия етап.

Как да разпознаем болестта

Основният критерий за поставяне на диагнозата е клиничната картина и оплакванията на пациента.

Но за да го потвърдим най-накрая,е необходимо да се подложи на редица тестове и прегледи:

1. Преглед при уролог.Лекарят трябва да проведе ректален преглед на простатата. Прекарва се с пръст през ректума. Препоръчително е да се изхождате преди прегледа. Чрез манипулация се определят формата и големината на жлезата, както и нейната консистенция. Процедурата помага да се установи наличието на тумори и възпаления в простатата. Дигиталното изследване ви позволява да събирате простатен секрет.
2. Анализ на урината.Изследват се две порции: урина, събрана в началото на уринирането, и урина, събрана в края на процеса. 1 порция показва състоянието на уретрата, 2 – бъбреците и пикочния мехур. Наличието на левкоцити в урината над нормата (15 на зрително поле) показва възпаление.
3. След събиране на урина се извършва масаж на простатата, в резултат на което се получава нейният секрет.Ако е твърде малко и не се отделя от уретрата, а остава по стените й, след масажа се събира урина. Той е толкова информативен, колкото и самият простатен секрет. Тук също се определят левкоцитите (не трябва да бъдат повече от 10), а освен това - лецитиновите зърна и амилоидните тела. Ако първият анализ на секрецията на жлезата не показа аномалии, това не означава липса на процес. Сокът от простатата може да бъде твърде вискозен и да запуши лумена на каналите на засегнатите жлези. Тогава секреторната секреция ще се произвежда от здрави клетки на жлезата. Следователно е необходимо да се премине такъв анализ няколко пъти. Извършват се и посявки на урина и простатен секрет за идентифициране на причинителя на заболяването и определяне на чувствителността към антибиотици.
4. Общ кръвен анализ.
5. Анализ за наличие на полово предавани болести.
6. Ултразвук на бъбреци, пикочен мехур, TRUS,което ви позволява да оцените задълбочено състоянието на простатата,
7. Урофлоуметрия.Използва се за оценка на скоростта и времето на отделяне на урина. Извършва се със специален апарат, състоящ се от сензори и контейнер. Всичко, което пациентът трябва да направи, е да уринира в него по обичайния начин.
8. Кръвен PSA– простатен специфичен антиген. Индикатор е за наличие на туморни образувания в простатната жлеза – аденом или рак,
9. Биопсия на простатата.Извършва се при съмнение за наличие на рак.

Необходимо е да се направи спермограма, която ще помогне да се потвърди или опровергае безплодието.

Лечение на остър и хроничен простатит

Острият простатит без усложнения обикновено се лекува амбулаторно. Хоспитализацията е показана при тежка интоксикация или развитие на усложнения.

Лечение на остър простатитзапочнете с антибиотици. Ако състоянието е рязко нарушено, те се прилагат, без да се чакат резултатите от анализа. Те използват групи антибактериални лекарства, които могат да проникнат дълбоко в тъканите на простатната жлеза. Те действат върху тези видове бактерии, които най-често причиняват възпаление в него. Тези антибиотици включват флуорохинолони.

При получаване на тестовеантибиотичната терапия може да се коригира по различен начин. Всичко зависи от причинителя на заболяването и неговата чувствителност към лекарството. Терапията също се променя, ако не се наблюдава ефект след 2 дни.

При остро възпаление на простатната жлеза е показано приемането на болкоуспокояващи, както и нестероидни противовъзпалителни средства. В допълнение към пероралните лекарства се използват и супозитории, които също имат аналгетичен и противовъзпалителен ефект: на базата на екстракт от простата, супозитории с прополис.

При тежка интоксикацияпровеждайте детоксикираща терапия. За да направите това, използвайте разтвор на глюкоза.

Предписани лекарства, които подобряват кръвообращението в простатата. Те осигуряват дренажа на лимфата от жлезата, облекчават отока и насърчават елиминирането на токсините.

При остър простатит е забранено да се масажира жлезата, тъй като това може да провокира развитието на сепсис.

Лечението на хроничен простатит зависи от стадия на заболяването.

При остра форма се използват антибиотици. В етапа на ремисия терапията е насочена към поддържане на нормалното функциониране на жлезата:

1. Лекарства, които нормализират микроциркулацията на органите.
2. Противовъзпалителни лекарства.
3. Важно е да се поддържа имунната функция на организма, която намалява под въздействието на курсове на антибиотици. За това на пациентите се предписват имуностимуланти.
4. При сексуална дисфункция е възможно да се предписват антидепресанти и седативи.
5. Масаж на простата.
6. Физиотерапия:
   • лазер,
   • ултразвук,
   • ректална електрофореза,
   • трансректална микровълнова хипертермия.
7. Физиотерапия.

Физиотерапията при простатит спомага за повишаване на тонуса на мускулите на тазовото дъно и намаляване на болката.

Масаж на простатата: цел и техника

Пръстовият масаж на простатата има няколко цели.

Използва се за диагностика, за получаване на жлезен секрет, а също и като метод за лечение на хроничен простатит.

ПовечетоЧесто срещан метод за тази процедура е трансректален. В този случай пациентът се поставя на дясната страна със свити колене. Лекарят вкарва показалеца в ануса, като го движи по ректума. След това се извършва масаж: нежно поглаждане на всеки дял на жлезата около него и по дължината на каналите. В края на процедурата браздата между лобовете се омесва, за да се освободи секреторната течност.

Необходимо е да се съсредоточите върху усещанията на пациента: по време на манипулацията не трябва да има болка. Процедурата е с продължителност 1 минута, пълният курс е 15 сесии.

Индикатор за висококачествен масаж е отделянето на няколко капки секрет на жлезата.

Такава манипулация, на първо място,повишава кръвообращението в простатата. Това ускорява възстановяването на тъканите и подобрява преминаването на лекарствата, премахва задръстванията и облекчава възпалението.

Масажът помага за укрепване на мускулите на жлезата и перинеума. Процедурата ви позволява да премахнете застоялата семенна течност от органа, поради което простатата се почиства от бактерии и токсини. Компресията на уретрата се елиминира и уринирането се подобрява. Масажът повишава потентността чрез увеличаване на циркулацията на семенната течност.

В допълнение към трансректалния метод има метод на вливане и масаж на буги.

Метод на вливанезапочва с въвеждането на лекарствен разтвор през уретрата. След това се притиска и простатата се масажира по метода на пръстите. В този случай лечебният разтвор прониква в жлезата, засилвайки ефекта от процедурата. В края уретрата се отпушва, препоръчва се да се изчака известно време с уриниране. Лекарството се въвежда отново в уретрата.

Буги масажизвършва се през уретрата с помощта на буги - специални инструменти за разширяване и изследване на тръбни органи. Пациентът е в дясно странично положение. Бужът се вкарва в уретрата и се държи с една ръка. С втората ръка погладете и натиснете пениса отгоре надолу. Продължителността на процедурата е 1 минута, след което лекарствата се прилагат интрауретрално. Този масаж е подкрепен от антибиотична терапия.

Пръстов масаж на простатата– медицинска манипулация, която се извършва от специалист по ясни показания.

Възможен е вариант за самомасаж: за да направите това, ритмично напрягайте и отпускайте мускулите около ануса. Тази процедура ще бъде невидима за другите и ще помогне за укрепване на жлезата.

Като всяка манипулация,Масажът на простатата има своите противопоказания:

• остро възпаление на простатата,
• рак или аденом на жлезата,
• хемороиди,
• камъни, кистозни образувания в органа на простатата.

Професионално извършената процедура ще помогне за възстановяване на структурата на простатата и нейната функция, а стимулирането на чувствителните точки ще премахне сексуалната дисфункция.

Простатит и традиционната медицина

Наред с лекарствата, традиционните методи също ще помогнат за справяне с възпалението на простатата. Комбинирането на тези 2 вида лечение, ще ускорите процеса на оздравяване и ще се отървете от неприятните усещания.

Има много домашни рецепти, които помагат в борбата с простатита. Ето някои от тях:

• Смелете 500 грама обелени сурови тиквени семки през месомелачка и смесете с 200 грама мед. От получената маса направете малки топчета. Приемайте преди хранене 2 пъти на ден, бавно, като дъвчете и разтваряте добре. Тиквените семки съдържат голямо количество цинк, който е от съществено значение за здравето на мъжете.
• боровинките имат противовъзпалителен ефект. Като ядете 200 грама от това зрънце на ден, ще поддържате здравето на мъжете си,
• Магданозът преди всичко се прочу като кулинарна подправка. Но освен това, той съдържа и много полезни вещества, включително тези, от които се нуждае мъжкото тяло. Вземете сок от магданоз 1 с. л. л. 3 пъти на ден 30 минути преди хранене. Това ще помогне за облекчаване на възпалението и подобряване на сексуалния живот,
• вземете зелената кора на кестените заедно с бодлите, нарежете ги и ги залейте с вряща вода. Използвайте като чай
• Смелете 300 грама лук до консистенция на паста, добавете 100 грама мед, 600 мл сухо вино. Престоява 1 седмица на тъмно и хладно място, като периодично се разбърква. Прецедете. Използвайте 2 с. л. л. 3 пъти на ден преди хранене. Ефективен при лечение на хроничен простатит.

Някои ще помогнат за ускоряване на възстановяванетофизически упражнения. Те стимулират кръвообращението в тазовата област и съответно в простатата.

1. Дълбоки клякания под нивото на коленете. Оптималният брой пъти е 100. Изпълнявайте 3 пъти седмично. Ако не можете да направите такъв номер наведнъж, изпълнете клякания в няколко подхода с почивки.
2. ножици. Седнете на пода с ръце на пода зад вас. Изпънете краката си пред себе си, повдигнете ги от пода. Пресечете ги една върху друга. Движенията наподобяват работата на ножицата.
3. Легнете по гръб, огънете коленете си и ги приближете до гърдите си. Обвийте ги с ръце. Задръжте позата до 20 минути.
4. Редовното ходене също е чудесен начин за облекчаване на задръстванията.

Можешдопълнете този комплекс с други упражнения, които активират и загряват мускулите.

Юношески простатит

Трудно е да се повярва, но простатитът, който се смяташе за провинция на средната и старостта, сега е значително по-млад и се среща дори сред тийнейджърите. Влияе негативно върху състоянието на целия организъм, както и върху репродуктивната способност на младите хора.

Ето защоважно е да разберете причинитекоито водят до юношески простатит:

• ранна сексуална активност и сексуална неграмотност.Незащитеният полов акт допринася за разцвета на полово предавани инфекции, които могат да причинят бактериално възпаление на простатата,
• хипотермия– допринасящ фактор за развитието на простатит. Температурният дисбаланс намалява имунитета и излага тялото на инфекциозна атака,
• модни тенденции– носенето на тесни дрехи и бельо нарушава кръвообращението в таза и води до застой в тази област,
• заседнал начин на живот– работата на компютъра на съвременния младеж замества спорта, разходките и други активни забавления,
• прекомерна сексуална активностбуквално изтощава жлезата. Функциите му са намалени, а малкото количество отделен секрет и влошаването на качеството му го правят по-податлив на инфекции.

Простатитът се проявява при младите хора по различни начини. Някои са загрижени за очевидни симптоми: хипертермия, силна болка в слабините с ирадиация към съседни органи и при уриниране. При други симптомите се проявяват в лека форма. Появяват се обща слабост, намалена активност, субфебрилна температура и секреция от уретрата.

МногоВажно е да не пренебрегвате признаците на заболяването, а да започнете лечението навреме. Пренебрегваният патологичен процес ще остави своя отпечатък върху състоянието на органа и живота на младите мъже.

Превантивни действия

По-добре е да се предотврати всяка болест, отколкото да се лекува. Мерките за предотвратяване на простатит са доста прости и не е трудно да се следват.

1. Преди всичко,преразгледайте ежедневието си. Ако имате заседнала работа, не забравяйте да въведете петминутни спортни упражнения в рутината си. Разтегнете тялото си, движете се повече. Това е необходимо, за да накара кръвта да "тече" по-бързо през съдовете. В същото време избягвайте прекомерната физическа активност, която изтощава тялото.
2. Спри да пушиш. Тютюневият дим спазмира кръвоносните съдове и нарушава кръвообращението, намалявайки снабдяването на простатната жлеза с кислород. Ограничете приема на алкохолни напитки.
3. Избягвайте хипотермия и нервно напрежение.
4. Струва си да ядете мариновани ястия, както и подправки и кисели краставички, и люти сосове на дози.
5. Трябва да се спазва редовността на сексуалната активност и адекватността на половия акт.

Нелекуваният простатит заплашва с редица усложнения: преход към хронична форма, развитие на безплодие, разпространение на процеса в бъбреците и пикочния мехур. По-сериозните последици включват аденом и рак на простатата. Възможно е в жлезата да се появят гнойни огнища – абсцеси, които да станат септични.

Както можете да видите, болестта е доста коварна. И въпреки деликатността на въпроса, не трябва да отлагате лечението й. Блокирайте процеса в ранните етапи на неговото развитие: само в този случай ще запазите здравето и мъжествеността си.